Abordagem diagnóstica para hipoadrenocorticismo canino sem estimulação por ACTH: Relato de caso

Resumo

O Hipoadrenocorticismo ou Doença de Addison é uma endocrinopatia pouco comum em cães decorrente da deficiência de secreção de glicocorticoides e mineralocorticoides. Apresenta sinais clínicos inespecíficos, crônicos e progressivos que podem variar de acordo com cada paciente. O diagnóstico é feito através da anamnese, avaliação dos sinais clínicos, exames laboratoriais e de imagem. Seu tratamento baseia-se na reposição hormonal exógena ao longo de toda a vida do paciente. O presente estudo relata o caso de um paciente canino, macho, SRD, de 4 anos de idade levado a uma clínica veterinária particular por apresentar prostração, êmese, diarreia e hiporexia. Ao ultrassom notou-se inflamação do pâncreas e diminuição significativa das glândulas adrenais. Após o tratamento da pancreatite o paciente apresentou piora e sinais indicativos de hipoadrenocorticismo, que foi confirmado através da clínica e de exames laboratoriais alternativos ao teste de estimulação por ACTH (hormônio adrenocorticotrófico) devido a impossibilidade de realização deste. A partir desse ponto iniciou-se o tratamento com acetato de fludrocortisona e prednisona, que demandaram diversos ajustes e associações até alcançar a dosagem ideal e eficiente para o paciente. Com o tratamento adequado ele apresentou estabilização clínica, permanecendo em bom estado geral e realizando consultas regulares para monitoramento e acompanhamento contínuo da terapia.